高血圧の治療はリスクの程度によって異なります。主な治療法は、生活習慣改善と薬物療法です。
目次
高血圧の治療は生活習慣改善と薬物療法の２つ
高血圧と診断されたら降圧目標を設定し、適切な治療を行っていきます。治療方針は高血圧の程度のほか、合併症の有無によって変わります。
高血圧治療の柱となるのが、生活習慣の改善と薬物療法です。
高血圧の治療①できることから生活習慣を改善する
高血圧治療の基礎となるのが、生活習慣の改善です。高血圧の程度が軽い人であれば、食事などの生活を見直すことで血圧が正常値に戻ることも少なくありません。また、薬物療法を始める人も、血圧を上げやすくする生活を続けるのではなく同時に生活習慣の改善を行いましょう。
生活習慣の中でも特に重要なのが、食習慣と運動習慣です。塩分量の調整やカリウムの多い食材の活用、カロリーコントロールをすることがポイントです。
運動習慣に関しては、血流促進や血管を強くする、心臓の強化などにも繋がります。現在の体力レベルに合わせて適切な負荷調整で取り組んでいきましょう。
高血圧の治療②薬物療法～医師の指示を守って服薬
生活習慣の見直しだけで高血圧が改善しない場合、降圧剤を服用する薬物療法を開始します。ただし、薬物療法の目的は、血圧を下げて動脈硬化や合併症を防ぐことです。高血圧のみを解決することが目的ではないため、必ず生活習慣の改善も必須です。
降圧薬の種類と作用
- カルシウム拮抗薬
→血管を収縮させるカルシウムイオンの取り込みを抑え、血管を拡張して血圧を下げる薬です。高齢者や糖尿病、狭心症、脳卒中などがある人にも適した降圧剤です。 - アンジオテンシン系抑制薬
→昇圧ホルモンであるアンジオテンシンⅡの働きを抑えるもの（ARB）と、アンジオテンシンⅡの産生を抑えるタイプ（ACE阻害薬）があります。妊娠中は使用できません。 - 利尿薬
→尿として水分とナトリウムの排出を促し、血液循環量を減らし血圧を下げます。高齢者や食塩摂取量の多い人、ほかの降圧剤で十分に効果が得られない人などに使われます。 - β遮断薬
→交感神経の働きを抑え、心臓ポンプ機能を緩やかにして心臓から排出する血液量を減らし、血圧を下げる薬。若年、中年層向きで、糖尿病でインスリン療法を行う人には適していません。 - α遮断薬
→交感神経の作用を遮断して血管は収縮するのを抑える薬です。早朝高血圧の治療に適しています。
※カルシウム拮抗薬
カルシウム拮抗薬の一部の薬には、グレープフルーツ（ジュースを含む）を摂取すると血圧が下がりすぎるものがあるので要注意。
高血圧治療のまとめ｜生活習慣を見直すことが大事
高血圧の主な要因は、「生活習慣の乱れ」「加齢」「遺伝」。いずれにしても、食事・運動などの生活習慣を見直して、病気リスクに備えることがポイントです。
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